香港交友討論區HkEasyChat

 找回密碼
 新會員註冊
喜歡本頁?立即SHARE


查看: 6|回復: 0
收起左側

西地尼布係復發性鉑類敏感既卵巢癌患者中既研究︰ICON6

[複製鏈接]
  呢項隨機、雙盲、撫慰劑對照既3期臨床研究發表于Lancet[1]。血管生成對于晚期上皮性卵巢癌而言係重要既臨床靶向治療目標。西地尼布係左服既抗血管生成藥物,係血管內皮生長因子受體1-3既抑制劑,該藥係其他腫瘤類型中並未顯示明確既抗腫瘤活性,但對于復發性卵巢癌有一定抗腫瘤活性。ICON6(InternationalCollaborative for Ovarian Neoplasia 6)評估左西地尼布與鉑類為基礎既化療藥物對于鉑類敏感既初次復發既卵巢癌患者持續性維持治療既效果和平安性。
  研究包括全球63個研究中心,參與者按照2:3:3既比例隨機接受如下治療︰A組(參考組),撫慰劑和化療治療,然後撫慰劑用于維持治療;B組(聯合用藥組),西地尼布20 mg/天聯合化療一起應用,然後撫慰劑用于維持治療;C組(維持治療組),西地尼布20 mg/天聯合化療一起應用,然後西地尼布20 mg/天用于維持治療。患者持續治療直至疾病進展或出現過度既毒性反應。主要研究終點係比較A組和C組間既PFS。
  結果從2007年11月13日至2011年12月23日總計456例女性接受隨機。經過中位19.5個月(IQR 14-26)既隨訪,A組(參考組)113/118(96%)既患者疾病進展,而C組(維持治療組)141/164(86%)既患者疾病進展。A組和C組既中位PFS分別為8.7個月(95% CI 7.7-9.4)和11.0個月(95% CI 10.4-11.7),HR 0.56(0.44-0.72,P < 0.0001)。而B組(聯合用藥組)中156/174(90%)既患者疾病進展,中位PFS為9.9個月(95% CI 9.4-10.5)。係化療和西地尼布同時治療期間,腹瀉、中性粒細胞減少、高血壓和聲音改變係更為多見既毒性反應;係西地尼布維持治療期間,腹瀉、甲狀腺弁鄑C減和聲音改變係更為多見既毒性反應。係維持治療期間,毒性反應係終止治療既最常見原因,導致依從性較差,好多患者過早停藥。
  據此,作者認為,西地尼布和化療同時應用並予維持治療,可以顯著改善復發性鉑類敏感既卵巢癌患者既PFS。呢種治療效果和貝伐單抗係類似患者人群中應用既效果係類似既。有關總體生存既資料還唔成熟,尚待資料既總結。
  此外,來自既美國既研究已經發現西地尼布和PARP抑制劑(奧拉帕尼)聯合應用亦都可以改善類似患者人群既PFS[2]。2015年既一項隨機雙盲、撫慰劑對照研究發現,西地尼布聯合卡鉑/紫杉醇治療能夠顯著延長復發性和轉移性宮頸癌患者既PFS。[3]
  參考文獻︰
  [1]Ledermann JA,Embleton AC, Raja F, et al. Cediranib in patients with relapsedplatinum-sensitive ovarian cancer (ICON6): a randomised, double-blind,placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2016;387(10023):1066-1074.
  [2]Liu JF, Barry WT,Birrer M, et al. Combination cediranib and olaparib versus olaparib alone forwomen with recurrent platinum-sensitive ovarian cancer: a randomised phase 2study. Lancet Oncol. 2014;15(11):1207-14.
  [3]Symonds RP,Gourley C, Davidson S, et al. Cediranib combined with carboplatin andpaclitaxel in patients with metastatic or recurrent cervical cancer (CIRCCa): arandomised, double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Lancet Oncol.2015;16(15):1515-1524.
如您覺得" 西地尼布係復發性鉑類敏感既卵巢癌患者中既研究︰ICON6 "很膠,請share出去
您正在回覆: 西地尼布係復發性鉑類敏感既卵巢癌患者中既研究︰ICON6
您需要登錄後才可以回帖 登錄 | 新會員註冊

本版積分規則

回post預設係匿名,如唔想匿名回post請會員自己勾走

閱讀版|閱讀版大量|純文字網頁|香港交友討論區

Copyright © 香港交友討論區HKEASYCHAT Co. All Rights Reserved
香港廣告銷售No.1

手機版|論壇聯絡
HK ADVERTISEMENT 2015 GOLDEN REWARDS

GMT+8, 18-6-2018 07:48 AM

快速回復 返回頂部 返回列表
保持討論區活躍高登錄一齊討論啦~ hkeasychat