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更多宮頸癌患者能當mum左!

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  “復旦標準”擴展保育手術適應證
  
復旦大學附屬腫瘤醫院婦科主任吳小華教授帶領既婦科腫瘤多學科團隊,經12年研究首創既“復旦標準”獲國際公認和推薦。該標準將宮頸癌患者保留生育弁酮J適應證從腫瘤2厘米擴展到4厘米,讓45歲下面呢D宮頸癌受益人群既比例從18%提高到36%,暫時已使310余名年輕宮頸癌患者受益。該成果發表係國際婦瘤界影響力最強既學術期刊《婦科腫瘤學》上,並向國內16個省既26家醫院推廣應用,獲得上海市抗癌科技獎一等獎。
對宮頸癌患者來講,切除腫瘤有兩種術式︰經陰道根治性宮頸切除術和經腹根治性宮頸切除術。其中,經陰道根治性宮頸切除術既優點係于廣泛切除病變既宮頸及宮旁組織後,將子宮體和陰道結合起來,患者術後可有正常既月經周期並生育。但該手術如係腫瘤大于2厘米既患者中開展,復發率高達12%,因此手術指征限定係腫瘤唔超過2厘米。
  
  吳小華講,12年前,他遇到一名腫瘤已達3厘米既23歲未婚宮頸癌患者。憑多年經驗,他認為經腹根治性宮頸切除術可使患者保住生命既同時,亦都能保留其生育能力。該術式較陰道根治性宮頸切除術切除範圍更廣,平安性更高,可達到與傳統根治性子宮切除術牌既宮旁切除程度。而臨床實踐證明,傳統根治性子宮切除術可應用于腫瘤超過2厘米既患者。吳小華反復思考,認為既然經腹根治性宮頸切除術牌于傳統根治性子宮切除術,點解唔試一試?結果手術成孕炕A術後第5年,患者生育左一名健康既baby。
吳小華認為,現代醫學係循證醫學,只有實踐中得出既數據才令人信服,評判一個手術係否平安可行,需進行長期臨床研究。12年來,吳小華團隊保育手術既病例數逐年上升,由開展之初既全年僅1例,到現係每年50例。
吳小華團隊還改良和創新左經腹根治性宮頸切除術中既7項關鍵技術,如手術開展之初,保育術後患者好其實唔難出現術後頸管粘連,造成月經唔暢、腹痛,影響生活質量和妊娠概率。吳小華團隊針對呢一並發症,係保育術中置入一種自制帶尾絲既防粘連裝置,呢一裝置可係日後門診隨訪時輕松取出。該技術使保育術後頸管粘連既發生率下降50%,並已申請3項專利。
吳小華團隊長期臨床研究既數據顯示,按照“復旦標準”接受保育手術後,患者復發率僅為2%。如今,經吳小華團隊術後孕育既“幸運baby”,最小既還係mum肚子里,最大既已經9歲。
文/健康報狗仔隊 孫國根

圖/源自網絡


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