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BMJ︰宮頸癌篩查發現新指標

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  宮頸癌篩查中,檢測出非典型腺細胞(AGC)後,患浸潤性宮頸癌既風險高。
  作者︰崔倩 譯
  來源︰MedSci
  該研究既目既係探討係宮頸癌篩查中,檢測出非典型腺細胞(AGC)後,患浸潤性宮頸癌既風險。
  該項以全國人左為基礎既隊列研究既數據來自于瑞典既癌症和人左登記處。
  係1980年1月1日和2011年7月之間,共有3054328名生活係瑞典既女性進行左宮頸細胞學檢測,歲數係23-59歲。其中,2899968名女性係第一次篩選記錄中有正常既細胞學結果。第一次有異常記錄既包括14625名女性有非典型腺細胞(AGC),65633名女性有高度鱗狀上皮內病變(HSIL),244168名女性有低度鱗狀上皮內病變(LSIL)。
  主要結果係超過15.5年浸潤性宮頸癌既累計發病率;6個月內異常(患病)既內浸潤性宮頸癌既比例;係0.5-15.5年既隨訪過程中浸潤宮頸癌粗發病率;與正常女性細胞學檢查相比既發病率比,用調整歲數和通過腫瘤病理學進行分層既既泊松回歸進行估計;半年內異常臨床評估既分布。
  AGC女性宮頸癌既發病率係1.4%,呢比HSIL女性(2.5%)低,但比LSIL女性(0.2%)高;與AGC相關既腺癌流行病例佔73.2%。到15.5年時,AGC後浸潤性宮頸癌既發病率比正常細胞學檢查結果女性顯著較高,係達到6.5年時比HSIL及LSIL更高。係AGC後既女性第一輪篩查中,腺癌既發病率係細胞學檢查結果正常女性既61倍,並係長達15.5年時發病率仍然保持9倍。當女性係30-39歲被發現AGC時,浸潤性宮頸癌既發病率最高。係6個月內,只有54%既AGC女性接受組織學評估,比HSIL(86%)後少得多。係六個月內進行組織學評估既女性中,係長達6.5年時AGC後子宮頸癌既發病率明顯高于HSIL女性。
  係宮頸癌篩查中發現AGC與子宮頸癌既較高和持續風險有長達15年既關聯,尤其係對于宮頸腺癌和30-39歲歲數既AGC女性。與HSIL管理後癌症可見風險降低相比,AGC既管理似乎對于防止宮頸癌一直係唔理想既。進行優化管理既研究係必要既,更積極既評估策略亦都係必要既。
  原始出處︰
  Jiangrong Wang,Bengt Andrae,Karin Sundstrm,et al.Risk of invasive cervical cancer after atypical glandular cells in cervical screening,BMJ,2016.2.11
  歡迎投稿到小編郵箱︰yxj-fck@yxj.org.cn 來稿郵件主題為︰【投稿】醫院+科室+姓名
  小編微信︰dq010110
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