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懷唔上孕都係絲打既錯咩?

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  都講孩子係愛情既結晶,可係暫時我國既唔孕症既發病率卻逐年提高,一個月前,我接待左一位唔孕症既女患者,婚後5年唔孕,仔細地翻看她leedee年所有檢查既資料就花費左我20分鐘既時間,超聲檢查22份,輸卵管通液檢查她做左2次,宮腹腔鏡檢查1次,女性激素化驗單12份,還有私立醫院既多份各種抗體檢查報告。
  沒有看出什麼異常既我正打算告訴她唔孕症既原因有應該係唔明原因唔孕,想起唔孕症既病因中還有男方既原因,我問左一句她既丈夫係否查過精子,她茫然地搖搖頭講︰“我老公講左,懷唔上孕都係絲打出problem左,和他一點關系都沒有。”
  事實真係如此咩?係我既強烈要求下,她既丈夫極唔情願既去查左精子,去之前一副我點樣會有病既唔屑既神情,可係等到結果出來左,係無精子症,唔相信結果既他後來又復查左一次,結果仍然係無精子症。
  懷孕本係雙方既事情,懷唔上孕雙方都應該有責任。下面我給大家科普一下唔孕症,別小看呢個病,正係呢個發病率7~10%既疾病讓試管嬰兒係國內開展既如火如荼,因為我地偉大既china既傳統講究既就係唔孝有三無後為大。唔孕唔育係影響家庭幸福既社會problem。
  【唔孕症既定義】︰發生于育齡期,未采取任何避孕措施,有正常性生活,同居1年未妊娠者,稱為唔孕症,其中從未有過妊娠史者稱為原發唔孕,曾有過妊娠史者稱為繼發唔孕。
  係一般人群中,如果夫婦性生活正常且唔避孕,每個月有20%既概率受孕,1年內懷孕既概率為84%,而係第一年沒有懷孕既夫婦,大約可係第二年受孕,累積概率可達92%。所以,如果健康既您好努力既要左幾個月孩子,沒有懷上,唔要著急,因為每個月只有20%既概率受孕,您可以再給自己機會,等到1年懷唔上丕來看唔孕。
  雖然1年為推薦開始進行檢查既時限,但係有下面呢D因素時應盡早檢查︰1、SOGO(加拿大婦產科醫生協會)指南和建議中提到因為35歲以後生育力既下降以及受孕所需時間既增加,大于35歲既女性係試孕6個月後就應該去唔孕門診就診。2、有影響生育既病史,如閉經,月經過少,盆腔炎性病變或隱睪,應盡早檢查。
  【唔孕既病因】︰唔孕既原因復雜,多項流行病學調查結果顯示,唔孕夫婦中,女方因素佔40~50%,男方因素佔25%~40%,男女雙方共同因素佔20~30%,唔明原因唔兇10%。
  其中女性唔孕既病因主要包括排卵異常、輸卵管因素、子宮內膜異位症、子宮因素和宮頸因素等。男方唔育既病因為內分泌因素、染色體異常和睪丸損傷既其他因素、輸精管道梗阻、精子弁鄔庣B動障礙、免疫性唔育、性交或射精弁鉬棆玥央C唔明原因唔孕包括既原因應該為免疫性因素、受精障礙、隱形輸卵管因素、植入失敗、遺傳缺陷琶素。
  睇到呢里,如果診斷左唔孕症既夫婦倆,希望la們亦都要正確既面對呢個problem,唔要互相指責,積戢尋找病因和及時有效既治療好重要。
  【檢查】
  女性既檢查依次為體格檢查、盆腔超聲(檢查內容︰子宮情況(內膜)、卵巢基礎狀態評估、卵巢外有無異常回聲)、女性激素(檢查卵巢儲備弁鄎媊釩Y月經來潮既2~4天抽血化驗,月經周期紊亂者推薦月經後半周期血清孕酮測定結合超聲評估有無排卵)等無創檢查;輸卵管通暢試驗(建議月經干淨3天後檢查),酌情應用腹腔鏡宮腔鏡、其他影像學檢查(CT/MRI)等。
  男性既檢查依次為體格發育及營養狀況、生殖系統檢查,精液分析係唔孕症既最初評估之一,需行2~3次精液分析,獲取基線數據,每次禁欲天數(3-7天)應盡應該一致。其他檢查還有激素檢查、生殖系統超聲等。
  值得注意既係︰診斷唔孕症後,男女雙方既檢查應該同時進行,就唔會出現上述那種女性做左多次有創既檢查和手術後,才發現男方既精液有problem。
  參考文獻如下︰
  1、《婦產科學》第8版,主編謝幸苟文麗。
  2、《生殖醫學診療常規》,主編喬杰
  (本文為原創文章,首發于春雨醫生APP,圖片來源于網絡,如果需要轉載,請聯系本文作者付虹,微信號rainbow96_)
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