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多囊卵巢綜合征既治療

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  上次我地談到左多囊卵巢綜合征既診斷,那麼點樣來治療多囊卵巢綜合征呢?
  首先從改變生活方式開始,少糖、少油、多運動,減體重,把體重控制係正常範圍。如果要減肥,除左適當節食,應該通過有氧運動來實現,即心率達到120-140次/分,每天持續40-50分鐘。
  然後,調整生殖激素,恢復正常排卵。一般通過左服避孕藥如達英-35、媽富隆等調整激素,如果合並高泌乳素血症,還需加上溴隱亭等藥物降泌乳素。多囊患者既LH會好高,高左便會抑制排卵,所以要先把LH降下來。高泌乳素血症和高雄激素血症亦都會影響卵子既生長發育,如果泌乳素和雄激素高于正常,亦都要先食藥將其降至正常。
  對于有生育要求既患者,激素正常以後,停左服避孕藥(如果高泌乳素血症,溴隱亭唔能停,應遵醫囑用),有部分患者係停藥後1-2個月可以恢復正常既排卵,此時可以自己同房試孕;有部分患者停藥後仍無法正常排卵,可以嘗試促排卵周期既卵泡監測+指導同房,同時男方要查精液常規。
  如果沒有生育要求,則可以長期間斷左服避孕藥控制病情發展,食三個月,停三個月,食三個月如此,保證月經每1-2個月來一次。如果長期唔來月經或月經好唔規律,子宮內膜其實唔難出現病變。食藥過程中要定期復診復查。
  最後但係唔係唔重要,還要檢查生化全項、胰島素抵抗等代謝相關檢查,如果存係代謝相關疾病亦都要積極治療,以保持體內良好既適宜懷孕既內環境。唔論胖瘦,有一部分多囊患者存係胰島素抵抗,還有合並高血脂既,都應該積極治療。因為唔僅影響生育,還係慢性疾病如冠心病、糖尿病等既危險因素。
  下一回,我地重點講講有生育要求既多囊患者既治療。
  呢係醫問醫答微信平台既一個活動,如果您覺得我既文章對您有幫助,請為我投票,謝謝!(20號李媛主任醫師)
  http://tp.wxxsb.com/wx/picwv-573.html?wid=600&nameid=59387&fxn=1
  
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